磷酸奧司他韋是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑,是世界范圍內(nèi)被批準(zhǔn)的第一款抗流感病毒的藥物。磷酸奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,阻止抑制成熟的流行性感冒病毒脫離宿主細(xì)胞,從而抑制流行性感冒病毒在人體內(nèi)的傳播以起到治療流行性感冒的作用。目前磷酸奧司他韋應(yīng)用越來越多,雖然對(duì)抗流感病毒效果顯著,但是明白一下幾個(gè)問題才能更好地發(fā)揮藥物的療效。
奧司他韋對(duì)所有病毒都有效嗎?
奧司他韋作為一種抗病毒藥,不是對(duì)所有病毒都有效,主要作用于甲型及乙型流感病毒。而對(duì)于鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、腺病毒呼吸合胞病毒等引起普通感冒的常見病毒無效。
奧司他韋什么時(shí)間服藥?
抗流感病毒治療時(shí)機(jī)很重要,奧司他韋治療流行性感冒一定要盡早。在流感發(fā)病48h內(nèi)開始抗病毒治療可有效減少流感并發(fā)癥的發(fā)生、同時(shí)降低住院患者的病死率、縮短住院時(shí)間和減輕疾病的嚴(yán)重程度。超過48小時(shí)后除病情較重的住院患者或有并發(fā)癥的高?;颊咭话悴豢紤]應(yīng)用。
奧司他韋治療和預(yù)防流感的用法用量?
成人和青少年(13歲以上)每日服用2次,每次75毫克,連續(xù)服用5天??梢耘c食物同服或分開服用。
1歲以上的兒童推薦按照體重劑量表服用。體重小于或等于15千克者30毫克,每日2次;>15~23千克者45毫克,每日2次;>23~40千克者60毫克,每日2次;>40千克者75毫克,每日2次。
奧司他韋還可以用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型流行性感冒和乙型流行性感冒的預(yù)防用藥,可減少流行性感冒密切接觸者的發(fā)病率。在接觸流行性感冒患者后48小時(shí)之內(nèi)啟用,推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
但是,奧司他韋的預(yù)防作用無法與流行性感冒疫苗相比。奧司他韋預(yù)防作用很短暫,僅在用藥時(shí)才具有,只能起到緊急臨時(shí)預(yù)防效果。
奧司他韋不良反應(yīng)有哪些?
奧司他韋的安全性較好。但并非無不良反應(yīng)。其最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。如惡心、嘔吐、消化不良、腹痛等,大多癥狀較輕,停藥后即可消失。少數(shù)人可能發(fā)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹。如果出現(xiàn)過敏樣反應(yīng)或懷疑出現(xiàn)過敏樣反應(yīng),則應(yīng)停用、及時(shí)就醫(yī)治療。在奧司他韋上市后還有一些可疑與奧司他韋有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)道。其中最引人關(guān)注的是神經(jīng)精神事件。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、幻覺、行為異常、嗜睡、譫妄和焦慮等,嚴(yán)重者可發(fā)展為抑郁甚至自殺。
奧司他韋作為治療流行性感冒的有效藥物,一定要用對(duì),切不可濫用,更不能超劑量使用。合理應(yīng)用才能發(fā)揮其神奇療效。濫用不僅不治病,而且會(huì)有不良后果。