綜合權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的新型冠狀病毒感染者居家治療常用藥目錄,其中最主要的發(fā)熱癥狀的治療藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、宣肺敗毒顆粒等,退燒藥物種類這么多,我們到底該怎么選擇?對乙酰氨基酚還是布洛芬,兩者究竟有何不同?聽聽專家怎么說。
對乙酰氨基酚適用人群?
對乙酰氨基酚是非常經(jīng)典的退燒藥物,除了對于正常人群外,對于特殊人群,對乙酰氨基酚也有其價值:
①孕婦:對于孕婦而言,發(fā)燒時推薦對乙酰氨基酚單方制劑,妊娠分級是B/C,哺乳分級是L1,而布洛芬在妊娠早期可能導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉,因此不推薦使用。
②嬰幼兒:對于2個月以上的小寶寶發(fā)燒時即可選擇對乙酰氨基酚混懸劑,而布洛芬適用于6個月以上的嬰幼兒,因此對乙酰氨基酚對于嬰幼兒適用年齡范圍更廣。
③肝損傷患者:長時間大量使用對乙酰氨基酚可能會導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷,過量服用對乙酰氨基酚對肝臟的毒性作用大于布洛芬,因此對于肝功能不全的人群建議選擇布洛芬。
布洛芬適用人群?
布洛芬屬于非甾體抗炎藥,對紅腫熱痛都有一定的作用。對于降溫而言,它能讓體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)下調(diào),讓周圍血管擴(kuò)張,散熱出汗,從而達(dá)到降溫的目的。
對于正常人群,退燒選用布洛芬是沒有問題的,但是對于特殊人群,服用布洛芬還是要注意:
①備孕期女性:布洛芬會延遲或阻止排卵,還可能會引起可逆性不孕,從而影響備孕期女性的備孕,因此此類女性服用布洛芬時要注意排卵時間。
②妊娠期女性:布洛芬可以通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),可能會對胎兒健康帶來影響,同時可能增加羊水不足的風(fēng)險,因此懷孕期間服用布洛芬要慎用。
③哺乳期女性:布洛芬能分泌到乳汁里,嬰兒吸吮后會產(chǎn)生影響。
④心臟病患者:大劑量服用布洛芬會增加心臟病、卒中發(fā)生風(fēng)險,隨著用藥劑量和時間的增加風(fēng)險隨之增加。
⑤肝腎疾病患者:布洛芬進(jìn)入人體后需要經(jīng)過肝腎代謝,對于本身有肝腎功能疾病的患者容易加重病情。
⑥胃潰瘍患者:布洛芬會抑制環(huán)氧酶1的活性,此酶可對胃黏膜起到保護(hù)作用,因此服用布洛芬對于胃潰瘍患者來說會加重病情。
總結(jié)
因此提醒大家,對乙酰氨基酚和布洛芬雖都是非甾體類退燒藥,但兩者化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用強(qiáng)度、不良反應(yīng)和適用人群還是有一定差別的,對于嬰幼兒、60歲以上老年人、妊娠期哺乳期婦女、有胃潰瘍患者、心血管疾病的患者優(yōu)先推薦使用對乙酰氨基酚。對于需要長期用藥的患者、關(guān)節(jié)炎患者,肝功能損傷患者優(yōu)先推薦布洛芬。