在平時的臨床診療中，經常發(fā)現(xiàn)患者明明是受涼或者吹空調感冒，流清鼻涕、惡寒、不發(fā)熱、咽喉不紅腫，到醫(yī)院來要求我們給配蒲地藍口服液，或者清開靈顆粒，或者藍芩口服液等清熱解毒的中成藥，這是完全不對的治療。因此，感冒要服用中成藥，也要辨證施治，不能一概而論，下面來簡單談談感冒中成藥的用法。

感冒根據(jù)中醫(yī)辨證，將感冒分為風寒感冒及風熱感冒，表里兩感，胃腸型及暑溫型感冒等。

1、風寒感冒

感冒前一般會有受涼，吹了涼風（像夏天空調的冷氣），出現(xiàn)惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，咳嗽，痰吐稀薄色白。此時要選用驅寒、溫經、發(fā)寒的中成藥，使由外而入的寒氣，從里而出?？蛇x用姜棗驅寒顆粒、明通治傷風顆粒、荊防沖劑、荊防敗毒散、通宣理肺丸。中后期低熱不適或寒熱往來、胸悶不適、胃口不佳，可用小柴胡顆粒。注意事項：忌用蒲地藍口服液、清開靈顆粒、藍芩口服液、桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片等。風寒感冒一般汗出后癥狀會有所緩解，也可能治愈。

2、風熱感冒

一般是風寒感冒未經治療或者治療不及時轉化而來，或者感受風熱之邪，出現(xiàn)稍發(fā)熱，微惡風寒，或有汗，鼻塞噴嚏，流稠涕，頭痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，可選用蓮花清瘟膠囊、雙黃連口服液、清開靈、清熱解毒口服液、藍芩口服液、蒲地藍口服液（中后期更適宜），初期或癥狀較輕者可以用銀翹解毒片（丸）、羚羊感冒片、桑菊感冒沖劑等。風熱感冒兼見咳嗽，也可以選用桑菊感冒片或荊菊感冒片或者蓮花清瘟膠囊。

3、表里兩感（風寒和風熱混合型感冒）

出現(xiàn)高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便干燥、小便發(fā)黃。應選用表里雙解、解表治理的藥物，如：防風通圣丸（散）。

4、胃腸型感冒與暑熱感冒

多發(fā)生于夏季受涼，常見惡寒發(fā)燒、熱度不高、惡心嘔吐、腹痛瀉下、或頭重頭痛、無汗；或有面垢身熱汗出，但汗出不暢，身熱不揚，身重倦怠；或有鼻塞流涕，咳嗽痰黃，胸悶欲嘔，小便短赤。應選用藿香正氣水（或丸）、午時茶、香霍散等。

5、時邪（流行）感冒以及體虛感冒

時邪（流行）感冒就是平時說的流感，以起病急驟，肺系癥狀輕、全身癥狀重，發(fā)熱、惡寒重，頭痛、無汗或汗出熱不解，目赤咽紅，全身肌肉酸痛，病人多有上火表現(xiàn)。一般可在辛溫解表劑基礎上加用，如咽痛輕者可用明通治傷風顆粒或感冒清熱顆粒加板藍根沖劑或藍芩口服液、蒲地藍口服液；咽痛重伴口干口渴喜涼，低熱、大便干，應用感冒清熱顆?；蛎魍ㄖ蝹L顆粒加牛黃上清丸。可選用蓮花清瘟膠囊、清開靈、清熱解毒口服液、抗病毒口服液。

體虛感冒常見年老或體質素虛，或病后，產后體弱，氣虛陰虧，衛(wèi)外不固，容易反復感冒，或感冒后纏綿不愈。此類感冒目前還沒有確切的成藥，多需辨證處方。凡氣虛易于感冒者，可常服玉屏風顆粒，增強固表衛(wèi)外功能，以防感冒。身體不是很虛弱的人可參考小柴胡顆粒、明通治傷風顆粒、正柴胡飲等辨證選用。

其實感冒沒有特效藥，以預防為主，治療為副。平時要合理飲食，適當鍛煉，睡眠充足，養(yǎng)成良好的生活方式，來增強自己的體質，達到“正氣存內，邪不可干”。