肝硬化患者可通過低脂高蛋白飲食、適量碳水化合物、維生素補充、限鹽限水、避免粗糙食物等方式調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1、低脂高蛋白:
選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、豆腐,每日攝入60-80克。避免動物內(nèi)臟等高脂食物,減輕肝臟代謝負擔(dān)。蛋白質(zhì)缺乏可能加重腹水,過量則可能誘發(fā)肝性腦病。
2、控糖補能量:
每日碳水化合物控制在300-400克,優(yōu)選燕麥、小米等低升糖指數(shù)主食。肝硬化易合并糖代謝異常,需避免精制糖攝入,蜂蜜、糕點等甜食每周不超過2次。
3、維生素強化:
重點補充維生素K和B族,菠菜、西蘭花富含維生素K,全谷物和瘦肉含B族維生素。維生素C每日200毫克可通過獼猴桃、草莓補充,但食管靜脈曲張者需榨汁過濾。
4、限鈉防水腫:
每日食鹽量控制在3克內(nèi),避免腌制品、加工食品。出現(xiàn)腹水時需同時限制液體量,每日飲水不超過1000毫升,可交替飲用冬瓜湯、玉米須茶利尿。
5、質(zhì)地選擇:
食物需烹飪至軟爛,肉類切碎燉煮,蔬菜制成菜泥。避免堅果、芹菜等粗纖維食物,防止食管靜脈破裂。餐后保持直立位30分鐘,減少胃底靜脈壓力。
肝硬化飲食需配合適度活動如餐后散步,促進腸蠕動。每周監(jiān)測體重變化,突然增加2公斤以上需警惕腹水。可記錄每日食物種類與不適癥狀,復(fù)診時供醫(yī)生調(diào)整方案。紅棗枸杞粥、山藥薏米羹等藥膳可輔助改善肝功能,但需中醫(yī)辨證使用。出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食就醫(yī)。