竹紅菌素軟膏禁用人群包括孕婦、哺乳期女性、過(guò)敏體質(zhì)者、皮膚破損患者及兒童。
1、孕婦禁用:
竹紅菌素軟膏成分可能通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán),存在潛在致畸風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其活性成分對(duì)胚胎發(fā)育有抑制作用,妊娠期使用可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。孕婦出現(xiàn)皮膚問(wèn)題建議改用氧化鋅軟膏等物理屏障類外用藥。
2、哺乳期女性:
藥物成分可能經(jīng)皮吸收后通過(guò)乳汁分泌,嬰兒攝入后可能引起腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)哺乳期使用該藥膏的母親,其嬰兒出現(xiàn)哭鬧不安的發(fā)生率增加12%。建議哺乳期女性選擇爐甘石洗劑等安全性更高的外用制劑。
3、過(guò)敏體質(zhì)者:
竹紅菌素軟膏含多種植物提取物,過(guò)敏體質(zhì)者使用后易引發(fā)接觸性皮炎。典型表現(xiàn)為用藥部位紅腫、灼熱感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰滲出。用藥前應(yīng)在前臂內(nèi)側(cè)做48小時(shí)斑貼試驗(yàn),既往對(duì)真菌類藥物過(guò)敏者需禁用。
4、皮膚破損患者:
開放性傷口使用該藥膏會(huì)增加系統(tǒng)吸收率,可能引起血藥濃度升高導(dǎo)致肝酶異常。臨床數(shù)據(jù)顯示破損皮膚用藥者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高發(fā)生率是完整皮膚的3.2倍。建議等創(chuàng)面愈合后使用,急性期可先用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
5、兒童慎用:
12歲以下兒童皮膚屏障功能未發(fā)育完善,藥物透皮吸收率是成人的1.8倍。可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、煩躁等,體重低于30kg的兒童應(yīng)避免使用。兒童濕疹等皮膚病建議優(yōu)先選用丁酸氫化可的松軟膏等兒童專用制劑。
使用竹紅菌素軟膏前需仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,避免接觸眼睛及黏膜部位。用藥期間建議保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)皮膚修復(fù),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)機(jī)體代謝能力。用藥部位出現(xiàn)灼痛、瘙癢等不適需立即停用并用生理鹽水沖洗,癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗過(guò)敏治療。