初戴全口義齒可能出現(xiàn)異物感、咀嚼無力、發(fā)音障礙、黏膜壓痛、唾液增多等不良反應(yīng),通常由口腔適應(yīng)性差、咬合不平衡、基托壓迫、神經(jīng)反射調(diào)節(jié)等因素引起。
1、異物感:口腔突然被大面積義齒占據(jù)會(huì)觸發(fā)黏膜觸覺敏感,表現(xiàn)為持續(xù)性的口腔異物不適。建議每日佩戴時(shí)間從2小時(shí)逐步延長,用舌頭輕輕按摩義齒邊緣幫助適應(yīng),避免頻繁摘戴破壞黏膜記憶。
2、咀嚼無力:臨時(shí)性咬合高度改變導(dǎo)致咀嚼肌群協(xié)調(diào)障礙。選擇軟質(zhì)食物分段進(jìn)食,練習(xí)雙側(cè)交替咀嚼杏仁豆腐等韌性食物,兩周內(nèi)肌群可建立新運(yùn)動(dòng)模式。基托過厚引起的真牙缺失者需及時(shí)調(diào)磨。
3、發(fā)音障礙:舌體運(yùn)動(dòng)受義齒阻擋影響輔音形成。朗讀報(bào)紙時(shí)含住軟糖鍛煉舌肌靈活性,重點(diǎn)練習(xí)"z、c、s"等齒音?;羞^厚導(dǎo)致者需技師調(diào)整門牙區(qū)腭側(cè)形態(tài)。
4、黏膜壓痛:局部壓力過大造成黏膜充血甚至潰瘍。取下義齒后使用康復(fù)新液含漱,壓痛區(qū)涂抹丁硼乳膏。持續(xù)48小時(shí)不緩解需復(fù)診調(diào)改,常見于下頜舌骨嵴、上頜腭皺襞等骨突部位。
5、唾液增多:義齒刺激觸發(fā)唾液腺反射性分泌。分次飲用淡綠茶收斂黏膜,咀嚼無糖口香糖調(diào)節(jié)神經(jīng)反射。伴隨金屬味覺需排查基托材料過敏,嚴(yán)重者考慮更換樹脂材質(zhì)。
佩戴初期每日用軟毛刷清潔義齒三次,飯后立即沖洗避免食物殘?jiān)碳ゐつ?。夜間取下浸泡于義齒清潔片溶液中,定期使用超聲清洗器清除菌斑。適應(yīng)期可練習(xí)鼓腮、叩齒等口腔肌肉訓(xùn)練,避免過硬或黏性食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、明顯松動(dòng)或破損時(shí)應(yīng)立即就診,每年定期復(fù)查調(diào)整咬合關(guān)系。保持良好口腔衛(wèi)生可預(yù)防義齒性口炎,吸煙者需特別注意基托著色問題。