丙型肝炎可通過索磷布韋、達(dá)拉他韋、利巴韋林等藥物治療。丙型肝炎通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能與血液傳播、母嬰傳播等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。
1、直接抗病毒藥物:索磷布韋等直接抗病毒藥物能特異性抑制病毒復(fù)制,適用于不同基因型感染者。這類藥物需聯(lián)合使用,療程通常為12周,治療期間需監(jiān)測肝功能及病毒載量變化。
2、NS5A抑制劑:達(dá)拉他韋通過阻斷病毒蛋白合成發(fā)揮作用,對基因1b型效果顯著。使用時(shí)可聯(lián)合索磷布韋形成全口服方案,常見不良反應(yīng)包括頭痛和疲勞。
3、病毒RNA抑制劑:利巴韋林作為廣譜抗病毒藥物,常與干擾素聯(lián)用。該藥物可能引起溶血性貧血,用藥期間需每周檢測血常規(guī),孕婦禁用。
4、干擾素治療:聚乙二醇干擾素α通過激活免疫系統(tǒng)清除病毒,需皮下注射。治療可能引發(fā)流感樣癥狀,適用于無肝硬化患者,療程需24-48周。
5、新型復(fù)合制劑:格卡瑞韋/匹布他韋等復(fù)合制劑能覆蓋更多基因型,每日一次口服方便。治療前需進(jìn)行基因分型檢測,對腎功能異常者需調(diào)整劑量。
丙型肝炎患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,戒酒并規(guī)律作息。治療期間每三個(gè)月復(fù)查肝功能和病毒定量,密切觀察藥物不良反應(yīng)。