內(nèi)痔瘡的癥狀可能由肛門靜脈曲張、長期便秘、妊娠腹壓增高、盆腔腫瘤壓迫、門靜脈高壓等因素引起,常見表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢、腫物脫出、排便疼痛、黏液分泌增多等。
1、便血:排便時無痛性出血是內(nèi)痔典型癥狀,血液呈鮮紅色附著于糞便表面或滴落。出血量與靜脈叢充血程度相關(guān),長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。避免久坐久站、增加膳食纖維攝入可減輕癥狀。
2、肛門瘙癢:直腸黏膜分泌的黏液刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢,夜間癥狀可能加重。保持肛周清潔干燥,使用溫水坐浴可緩解不適。需與真菌感染、寄生蟲病等引起的瘙癢鑒別。
3、腫物脫出:Ⅱ度以上內(nèi)痔排便時痔核脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動復(fù)位。每日練習(xí)提肛運動增強括約肌功能,脫出時及時清潔復(fù)位避免嵌頓。
4、排便疼痛:痔核充血水腫或發(fā)生血栓時出現(xiàn)灼痛感,排便后持續(xù)數(shù)小時。疼痛劇烈者可短期使用對乙酰氨基酚,但需排除肛裂、膿腫等疾病。
5、黏液分泌:直腸黏膜受刺激產(chǎn)生過量黏液,導(dǎo)致肛門潮濕及濕疹風(fēng)險增高。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣食物刺激可減少分泌。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物、綠葉蔬菜攝入量,每日飲水量保持在2000ml以上。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動促進腸道蠕動,便后使用智能馬桶蓋溫水沖洗代替廁紙摩擦。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、嵌頓等情況需及時至肛腸科就診,必要時考慮膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。