發(fā)展期白癜風(fēng)可通過(guò)避免皮膚刺激、調(diào)節(jié)免疫平衡、控制精神壓力、規(guī)范光療用藥、定期復(fù)診監(jiān)測(cè)等方式治療。發(fā)展期白癜風(fēng)通常由局部微循環(huán)障礙、自身免疫異常、精神神經(jīng)因素、氧化應(yīng)激損傷、遺傳易感性等原因引起。
發(fā)展期白癜風(fēng)患者需減少皮膚摩擦和化學(xué)物質(zhì)接觸。避免穿著緊身衣物,洗衣時(shí)選擇中性洗滌劑。外出時(shí)使用物理防曬措施,如戴寬檐帽、穿長(zhǎng)袖衣物。禁用刺激性外用藥物,防止同形反應(yīng)加重白斑擴(kuò)散。
白癜風(fēng)可能與T淋巴細(xì)胞異?;罨⒑谏丶?xì)胞自身抗體等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白斑邊緣色素加深、進(jìn)展期出現(xiàn)瘙癢等癥狀??煽诜D(zhuǎn)移因子膠囊、白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,聯(lián)合外用他克莫司軟膏抑制局部免疫反應(yīng)。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)肽Y釋放影響黑色素合成。建議通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力,必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療。建立患者互助小組,減少病恥感對(duì)社交功能的影響。
窄譜UVB照射需從最小紅斑量開(kāi)始,每周2-3次逐漸增量。光療前禁用光敏性藥物如補(bǔ)骨脂酊,治療期間配合口服維生素E軟膠囊抗氧化。出現(xiàn)水皰需立即暫停治療并外用燙傷膏處理。
每3個(gè)月通過(guò)伍德燈檢查判斷白斑穩(wěn)定性,監(jiān)測(cè)甲狀腺抗體、微量元素等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。進(jìn)展期患者需每月拍攝皮損照片對(duì)比,穩(wěn)定6個(gè)月以上可考慮自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植手術(shù)。
發(fā)展期白癜風(fēng)患者日常需保證銅、鋅等微量元素?cái)z入,適量食用黑芝麻、核桃等食物。避免維生素C過(guò)量補(bǔ)充,每日不超過(guò)200mg。選擇太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。建立規(guī)律作息,保證23點(diǎn)前入睡有助于免疫穩(wěn)態(tài)恢復(fù)。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有白斑擴(kuò)大超過(guò)5%體表面積時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。