肛周炎與肛周膿腫可通過發(fā)病階段、癥狀表現、病因機制、治療方式和預后差異進行區(qū)分。肛周炎多為局部軟組織感染初期表現，肛周膿腫常由炎癥進展形成膿腔積聚。

肛周炎屬于感染早期階段，表現為肛周皮膚及皮下組織的非化膿性炎癥反應。肛周膿腫是炎癥進展后的化膿性階段，細菌感染導致局部形成包裹性膿液積聚，多由肛竇腺體感染擴散引發(fā)。

肛周炎以局部紅腫熱痛為主，觸診有硬結但無波動感，可能伴隨瘙癢或灼熱感。肛周膿腫表現為劇烈跳痛、明顯腫脹，觸診有波動感，常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀，嚴重者可出現肛周皮膚破潰流膿。

肛周炎可能與糞便刺激、衛(wèi)生不良、久坐壓迫等物理因素有關。肛周膿腫多與肛腺感染相關，致病菌如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌通過肛竇侵入，沿括約肌間隙擴散形成膿腔，糖尿病患者更易進展為膿腫。

肛周炎采用溫水坐浴、外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏抗感染，需保持局部清潔干燥。肛周膿腫需切開引流排出膿液，術后配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，復雜性膿腫需掛線療法防止復發(fā)。

肛周炎經規(guī)范護理3-5天可緩解，復發(fā)風險較低。肛周膿腫治療后需定期換藥1-2周，約30%患者可能發(fā)展為肛瘺，需長期隨訪。未及時處理的膿腫可能引發(fā)敗血癥或壞死性筋膜炎。

日常需避免辛辣刺激飲食，增加燕麥、紅薯等膳食纖維攝入預防便秘。便后使用溫水清洗肛周，避免用力擦拭。急性期每日2次10分鐘溫水坐浴可促進血液循環(huán)。出現持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀應及時至肛腸外科就診，肛門指檢和超聲檢查可明確診斷。糖尿病患者需嚴格控制血糖，降低感染風險。