過(guò)敏性紫癜可能由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起，主要影響皮膚、關(guān)節(jié)、消化道及腎臟等器官。

過(guò)敏性紫癜最典型表現(xiàn)為下肢對(duì)稱分布的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色，可能伴隨輕微瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血皰、壞死，愈后可能遺留色素沉著。皮膚癥狀通常持續(xù)1-4周，但易反復(fù)發(fā)作。

約75%患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，呈游走性特點(diǎn)。關(guān)節(jié)腔積液少見(jiàn)，X線檢查無(wú)骨質(zhì)破壞。癥狀多在數(shù)日內(nèi)自行緩解，不遺留關(guān)節(jié)畸形。

50%患者發(fā)生腹痛、惡心嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血或腸套疊。腹痛呈陣發(fā)性絞痛，多位于臍周。內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)十二指腸降段、空腸黏膜瘀點(diǎn)，病理顯示血管炎改變。

20%-60%患者在發(fā)病后1-8周出現(xiàn)血尿、蛋白尿，少數(shù)進(jìn)展為腎病綜合征或腎功能不全。腎活檢顯示IgA沉積為主的系膜增生性腎炎。腎臟受累程度直接影響預(yù)后。

偶見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、癲癇，或肺部出血、睪丸炎等。兒童患者可能出現(xiàn)陰囊水腫。這些少見(jiàn)并發(fā)癥多與血管炎導(dǎo)致的組織缺血有關(guān)。

過(guò)敏性紫癜患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期臥床休息可減少關(guān)節(jié)和腎臟負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的食物，避免海鮮、堅(jiān)果等常見(jiàn)致敏食物。日常注意記錄皮疹變化和尿液顏色，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。冬季注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染，減少疾病復(fù)發(fā)誘因。病程中若出現(xiàn)劇烈腹痛、血便或少尿，需立即就醫(yī)評(píng)估。