男性早泄可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、局部麻醉、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理壓力、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等原因引起。
焦慮、緊張等負(fù)面情緒可能影響射精控制能力。伴侶間加強(qiáng)溝通可減少心理壓力,認(rèn)知行為療法幫助建立正確性觀念。避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間,通過(guò)放松訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性。
停動(dòng)法和擠壓法能有效延長(zhǎng)射精潛伏期。性交過(guò)程中出現(xiàn)緊迫感時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。龜頭敏感者可進(jìn)行漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練,每日用冷熱毛巾交替刺激降低敏感度。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低陰莖感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。性交前20分鐘涂抹于冠狀溝部位,需使用避孕套避免藥物影響伴侶。該方法適用于原發(fā)性早泄患者。
達(dá)泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。舍曲林適用于伴隨抑郁癥狀的患者,需連續(xù)服用2周后起效。藥物可能引起頭痛、惡心等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙散。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周3次改善局部血液循環(huán)。艾灸神闕穴配合提肛運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)盆底肌群控制力。
日常飲食可增加牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌力量,每日3組每組15次收縮。建立規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月建議就診男科,排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。伴侶共同參與治療過(guò)程,保持積極心態(tài)有助于恢復(fù)。