老年人跌倒可通過改善居家環(huán)境、規(guī)律運動鍛煉、合理用藥管理、調(diào)整日常行為習慣、定期健康評估等方式預防。
居家環(huán)境是跌倒的主要誘因之一。建議移除通道雜物,鋪設防滑地墊,在浴室安裝扶手和防滑墊,保持地面干燥。夜間使用小夜燈照明,樓梯兩側加裝穩(wěn)固扶手,家具邊緣采用防撞條處理。適老化改造需重點關注臥室至衛(wèi)生間路徑,降低絆倒風險。
每周3次平衡訓練可降低跌倒概率。推薦太極拳、八段錦等低強度運動增強下肢力量,單腿站立練習每天2組。阻力帶訓練改善髖部肌肉,水中運動減輕關節(jié)負擔。運動時需家屬陪伴,避免空腹或服藥后立即鍛煉。
鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮、抗抑郁藥帕羅西汀可能增加跌倒風險。降壓藥使用期間需監(jiān)測體位性低血壓,利尿劑服用后2小時內(nèi)限制活動。建議整理用藥清單,咨詢醫(yī)生調(diào)整易致眩暈的聯(lián)合用藥方案。
避免穿寬松拖鞋或長袍活動,選擇防滑鞋底的家居鞋。起身時遵循"三個30秒"原則:床上坐起30秒、床邊站立30秒、起步前靜候30秒。取高處物品使用穩(wěn)固踏凳,雨天減少外出,隨身攜帶應急呼叫設備。
每半年進行視力、聽力篩查,糖尿病患需定期檢查足部感覺。骨密度檢測指導鈣劑補充,維生素D缺乏者每日補充800IU。認知評估發(fā)現(xiàn)異常時,需加強看護。記錄跌倒事件細節(jié),幫助醫(yī)生分析潛在病因。
預防跌倒需建立多重防護體系。飲食注意鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,每日300ml牛奶搭配豆制品。晴天戶外曬太陽20分鐘促進維生素D合成,雨天室內(nèi)進行踏步訓練。護理人員需學習扶抱技巧,浴室放置防滑座椅,臥室與衛(wèi)生間路徑安裝連續(xù)扶手。出現(xiàn)不明原因反復跌倒時,需排查心律失常、帕金森病等潛在疾病。