孕婦血壓低可通過飲食調(diào)整、體位管理、適度運動、補充水分、醫(yī)療干預(yù)等方式調(diào)理。孕婦低血壓通常由血容量不足、子宮壓迫血管、貧血、內(nèi)分泌變化、藥物副作用等原因引起。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸菜、海帶等高鈉食物。少食多餐避免餐后低血壓,每餐搭配瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。避免空腹過久,隨身攜帶堅果、餅干等健康零食。
起床時遵循"三個30秒"原則:先側(cè)臥30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。避免長時間站立或突然改變體位,坐姿時可墊高下肢促進(jìn)血液回流。睡眠時采用左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。
每天進(jìn)行30分鐘低強度有氧運動如孕婦瑜伽、散步、游泳。運動時穿戴醫(yī)用彈力襪改善下肢血液循環(huán),運動前后監(jiān)測血壓變化。避免高溫環(huán)境下運動,運動后及時補充電解質(zhì)飲料。
每日飲水量保持在2000-2500ml,可交替飲用淡鹽水、椰子水、檸檬水。出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀時立即飲用300ml溫糖水。限制咖啡、濃茶等利尿飲品,必要時口服補液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。
嚴(yán)重低血壓可能與妊娠貧血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、暈厥等癥狀。確診后需口服琥珀酸亞鐵片、葉酸片糾正貧血,甲狀腺功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片。
孕婦應(yīng)保證每日攝入牛肉、菠菜、紅棗等富鐵食物,配合快走、孕婦操等運動增強心血管功能。監(jiān)測晨起和睡前血壓變化,選擇寬松衣物避免局部壓迫。當(dāng)收縮壓持續(xù)低于90mmHg或伴隨胎動減少時,需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和靜脈補液治療。睡眠時抬高床頭15-20度,日常避免泡熱水澡或桑拿等可能加重低血壓的行為。