脂溢性脫發(fā)可通過植發(fā)手術改善,植發(fā)前需控制脫發(fā)進展并評估毛囊資源。
脂溢性脫發(fā)患者毛囊存在雄激素敏感性,但枕部毛囊不受影響,可作為供體區(qū)。植發(fā)手術將枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū)域,移植后毛囊保持原有特性,理論上可長期存活。需滿足脫發(fā)穩(wěn)定期、供區(qū)毛囊充足等條件。
需由專業(yè)醫(yī)生進行Norwood分級評估脫發(fā)程度,通過毛囊檢測確認供區(qū)密度。伴隨頭皮油脂分泌旺盛者需先控制脂溢性皮炎,避免影響移植存活率。術前3個月需停用非那雄胺等藥物干擾評估。
主流技術包括FUE毛囊單位提取術和FUT毛囊單位移植術。FUE通過精密器械單個提取毛囊,適合小面積修補;FUT通過切取頭皮條分離毛囊,適合大面積移植。兩種術式均需局部麻醉,單次可移植2000-4000個毛囊單位。
移植區(qū)需保持干燥3天,7天內避免觸碰。1個月內禁用含酒精的護發(fā)產品,3個月內避免暴曬和劇烈運動。術后2周可能出現移植毛發(fā)脫落,屬正?,F象,3-6個月后新生發(fā)逐漸生長。
植發(fā)后需持續(xù)使用米諾地爾延緩原生發(fā)脫落,男性可配合非那雄胺抑制雄激素。日常選用含酮康唑的控油洗發(fā)水,每周2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán)。嚴重脫發(fā)者可結合低強度激光治療增強毛囊活性。
脂溢性脫發(fā)患者植發(fā)后需保持低糖低脂飲食,多攝入富含維生素B族的糙米、雞蛋等食物。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動調節(jié)激素水平。術后每3個月復查毛囊狀態(tài),植發(fā)效果通常需12-18個月完全顯現,最終密度可達原生發(fā)的60%-80%。