肝穿刺后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、癥狀監(jiān)測、藥物管理和飲食調(diào)整,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息。
穿刺部位需保持干燥清潔,24小時(shí)內(nèi)避免沾水,覆蓋的無菌敷料應(yīng)每日更換。觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后6-8小時(shí)絕對臥床,24小時(shí)內(nèi)避免彎腰、咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。一周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),駕車需延遲至術(shù)后48小時(shí)。
警惕右上腹劇痛、肩部放射痛或心悸冷汗等出血征兆,監(jiān)測血壓和脈搏變化。出現(xiàn)皮膚瘀斑、尿色加深或嘔血需立即急診處理。
停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物至少3天,必要時(shí)使用維生素K拮抗。疼痛可短期服用對乙酰氨基酚,禁用布洛芬等NSAIDs類藥物。
術(shù)后2小時(shí)可飲溫水,6小時(shí)后逐步過渡至低脂流食。推薦山藥小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免產(chǎn)氣豆類及辛辣刺激飲食。
術(shù)后兩周內(nèi)每日補(bǔ)充60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇清蒸魚、蛋羹等低脂食材。保持每日2000ml飲水量,可飲用菊花枸杞茶輔助肝臟修復(fù)?;謴?fù)期建議進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和床邊踝泵運(yùn)動(dòng),6周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、凝血指標(biāo)和腹部超聲,活檢報(bào)告出具后需??齐S訪。