60歲老人脫發(fā)嚴(yán)重可能由年齡增長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能減退等原因引起。
隨著年齡增長(zhǎng),毛囊逐漸萎縮退化,頭發(fā)生長(zhǎng)周期縮短,休止期延長(zhǎng)。毛囊干細(xì)胞活性下降導(dǎo)致新生毛發(fā)減少,發(fā)干變細(xì)變脆。日??蛇m度按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),減少高溫吹風(fēng)等物理刺激。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊代謝。鐵蛋白不足導(dǎo)致毛母細(xì)胞供氧不足,鋅缺乏影響角蛋白合成。建議增加魚類、堅(jiān)果、深色蔬菜攝入,必要時(shí)檢測(cè)血清鐵蛋白水平。
慢性壓力促使皮質(zhì)醇水平升高,引發(fā)毛囊提前進(jìn)入休止期。應(yīng)激狀態(tài)下血管收縮減少毛囊血供,可能誘發(fā)彌漫性脫發(fā)。通過冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,保證每日7小時(shí)睡眠。
可能與二氫睪酮水平升高有關(guān),通常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。伴隨頭皮油脂分泌增多,毛囊微型化進(jìn)程加速。藥物治療包括非那雄胺、米諾地爾、螺內(nèi)酯等。
甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝率下降,毛囊細(xì)胞更新減緩。伴隨怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。需檢測(cè)TSH和游離T4水平,確診后補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療原發(fā)病。
建議每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果。適度進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。避免過度燙染頭發(fā),選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。如脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),需及時(shí)就診排查自身免疫性疾病。