更年期癥狀可通過谷維素、坤寶丸、莉芙敏、戊酸雌二醇片、地屈孕酮、鹽酸帕羅西汀等藥物緩解。更年期通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經(jīng)紊亂、心理壓力增大、骨代謝異常等原因引起。
谷維素通過調(diào)節(jié)間腦功能改善自主神經(jīng)失調(diào),適用于潮熱出汗癥狀。建議搭配維生素B族使用,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。日??蛇M(jìn)行太極、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)輔助調(diào)節(jié)。
坤寶丸含女貞子、墨旱蓮等成分,能滋補(bǔ)肝腎改善頭暈耳鳴。莉芙敏提取自黑升麻,緩解焦慮失眠效果顯著。服用期間需忌食辛辣,連續(xù)用藥3個(gè)月需評(píng)估療效。
戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮構(gòu)成經(jīng)典激素方案,適用于血管舒縮癥狀嚴(yán)重者。用藥前需篩查乳腺及子宮內(nèi)膜狀況,治療期間每半年復(fù)查肝腎功能。
鹽酸帕羅西汀等SSRI藥物可控制更年期情緒波動(dòng)。初始用藥可能出現(xiàn)惡心反應(yīng),建議晚餐后服用。配合正念冥想可減少藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3等藥物預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常需保證每日1000mg鈣攝入,每周進(jìn)行2次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、爬樓梯。
更年期用藥需個(gè)體化制定方案,建議優(yōu)先從植物神經(jīng)調(diào)節(jié)入手,激素治療嚴(yán)格遵循短期低劑量原則。飲食注意補(bǔ)充大豆異黃酮、深海魚油等營(yíng)養(yǎng)素,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),建立規(guī)律睡眠習(xí)慣有助于綜合改善癥狀。用藥期間每3個(gè)月復(fù)查激素水平,出現(xiàn)異常陰道出血需立即就診。