頭昏眩暈可通過甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解，通常由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、貧血、低血壓等因素引起。
耳石癥可通過甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合Epley復(fù)位手法促進(jìn)耳石歸位。癥狀發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐，與頭部位置改變密切相關(guān)。
梅尼埃病需聯(lián)合使用鹽酸氟桂利嗪緩解膜迷路積水，搭配氫氯噻嗪利尿減輕內(nèi)淋巴壓力。典型癥狀包括波動(dòng)性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感，發(fā)作期需低鹽飲食。
前庭神經(jīng)元炎急性期可用尼莫地平擴(kuò)張血管，輔以前庭康復(fù)訓(xùn)練。患者常突發(fā)持續(xù)性眩暈伴平衡障礙，病毒感染后可能出現(xiàn)水平旋轉(zhuǎn)性眼震。
缺鐵性貧血引發(fā)的頭昏需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵，維生素B12缺乏者注射甲鈷胺。伴隨癥狀包括面色蒼白、乏力，血紅蛋白低于90g/L時(shí)需就醫(yī)。
體位性低血壓引起眩暈可服用鹽酸米多君，日常增加鈉鹽攝入至5-6g/天。從臥位起身時(shí)收縮壓下降20mmHg以上需警惕，避免快速變換體位。
眩暈發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免咖啡因和酒精攝入。建議每日進(jìn)行Brandt-Daroff前庭訓(xùn)練，選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、深綠色蔬菜和柑橘類水果，血壓偏低者可適當(dāng)增加飲水量至2000ml/天。持續(xù)超過72小時(shí)的眩暈或伴隨意識(shí)障礙需急診排除腦血管意外。
