可樂定透皮貼片可通過抑制交感神經(jīng)活性、穩(wěn)定血壓、減少戒斷反應(yīng)、改善多動(dòng)癥狀、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等方式治療高血壓或注意力缺陷多動(dòng)障礙。該貼片通常由中樞α2受體激動(dòng)作用、緩釋給藥技術(shù)、皮膚滲透性優(yōu)化、血藥濃度穩(wěn)定、局部刺激低等特點(diǎn)實(shí)現(xiàn)療效。
可樂定透皮貼片通過激活腦干α2腎上腺素受體,抑制交感神經(jīng)傳出沖動(dòng),降低外周血管阻力。貼片持續(xù)釋放藥物可避免口服制劑的血壓波動(dòng),適合需長(zhǎng)期控制的中輕度高血壓患者。臨床數(shù)據(jù)顯示使用后收縮壓平均下降10-20mmHg。
作為阿片類藥物戒斷輔助治療,貼片能緩解焦慮、出汗、心悸等自主神經(jīng)癥狀。其緩釋特性可平穩(wěn)替代口服可樂定片劑,減少每日用藥次數(shù)。建議貼于無毛發(fā)的上臂或胸部皮膚,每7天更換一次。
對(duì)于兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙,貼片通過調(diào)節(jié)前額葉皮質(zhì)去甲腎上腺素水平改善專注力。與哌甲酯等興奮劑相比,不易引發(fā)失眠和食欲減退。常見規(guī)格有2.5mg/7cm2、5mg/10cm2兩種劑量選擇。
該貼片對(duì)更年期潮熱、糖尿病神經(jīng)病變疼痛有緩解作用。藥物經(jīng)皮吸收 bypass肝臟首過效應(yīng),生物利用度達(dá)70%以上。避免與β受體阻滯劑聯(lián)用可能加重心動(dòng)過緩。
貼敷部位可能出現(xiàn)輕度紅斑或瘙癢,旋轉(zhuǎn)貼附區(qū)域可降低皮膚反應(yīng)。突然停用可能導(dǎo)致反跳性高血壓,需逐步減量。禁忌證包括嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、低血壓及對(duì)粘合劑過敏者。
使用期間建議監(jiān)測(cè)立位血壓變化,配合低鈉飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。避免同時(shí)使用含乙醇護(hù)膚品影響藥物滲透,游泳或沐浴后需擦干貼片周圍皮膚。若出現(xiàn)嗜睡或口干可適當(dāng)減少咖啡因攝入,持續(xù)頭暈需就醫(yī)調(diào)整劑量。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避免高溫潮濕環(huán)境,未開封貼片保質(zhì)期通常為2-3年。