早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、盆底肌訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理壓力、龜頭敏感、5-羥色胺受體異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
焦慮或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致射精控制力下降。認(rèn)知行為療法幫助建立性自信,暫停-擠壓技術(shù)通過(guò)伴侶配合延緩射精,需持續(xù)練習(xí)4-6周見效。
龜頭敏感度過(guò)高時(shí),使用利多卡因凝膠或丙胺卡因乳膏降低局部感覺。性行為前20分鐘涂抹并佩戴避孕套,避免藥物影響伴侶。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期,常用達(dá)泊西汀、帕羅西汀或舍曲林。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道不適。
盆底肌功能紊亂與早泄相關(guān),凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉控制力。每日收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,堅(jiān)持3個(gè)月改善明顯。
腎氣不固型早泄可采用金鎖固精丸或五子衍宗丸,配合針刺關(guān)元、腎俞等穴位。艾灸神闕穴每周3次,需辨證施治避免誤補(bǔ)。
飲食建議增加牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激;有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑每周3次改善整體機(jī)能;伴侶需避免指責(zé),建立和諧性溝通。癥狀持續(xù)需排查糖尿病或內(nèi)分泌疾病,泌尿外科就診評(píng)估是否需要聯(lián)合治療。