牙內(nèi)吸收可通過定期口腔檢查、控制牙齒外傷、減少牙齒矯正力度、避免牙髓治療刺激、及時(shí)治療牙周炎等方式預(yù)防。牙內(nèi)吸收通常由牙髓炎癥、牙齒外傷、正畸治療壓力、牙髓治療刺激、牙周感染等原因引起。
1、定期檢查:牙內(nèi)吸收早期無明顯癥狀,定期口腔X線檢查能發(fā)現(xiàn)牙本質(zhì)或牙髓腔的異常吸收。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行全口曲面斷層片檢查,尤其是有牙外傷史或正畸治療者。發(fā)現(xiàn)早期吸收跡象時(shí),可采用活髓保存術(shù)阻斷進(jìn)展。
2、控制外傷:牙齒受到撞擊或咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)牙髓充血壞死,繼而導(dǎo)致吸收。運(yùn)動時(shí)佩戴防護(hù)牙托,避免用牙開瓶蓋等硬物。已發(fā)生外傷的牙齒需盡快就醫(yī),通過根管治療消除炎癥刺激源。
3、調(diào)整正畸:正畸矯治力過大可能壓迫牙根導(dǎo)致外吸收向內(nèi)延伸。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)師,采用輕力矯治系統(tǒng)如自鎖托槽。治療中每3個(gè)月拍攝根尖片監(jiān)測牙根狀態(tài),出現(xiàn)吸收跡象時(shí)暫停加力。
4、規(guī)范治療:牙髓治療中過度機(jī)械預(yù)備或藥物刺激可能誘發(fā)吸收。根管治療應(yīng)使用鎳鈦器械控制切削力度,避免甲醛甲酚等強(qiáng)刺激性消毒劑。建議采用生物陶瓷材料進(jìn)行根尖封閉,降低化學(xué)刺激風(fēng)險(xiǎn)。
5、控制感染:牙周炎可能通過側(cè)支根管引發(fā)逆行性牙髓炎,間接導(dǎo)致吸收。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。中重度牙周炎患者需接受齦下刮治,必要時(shí)結(jié)合抗生素治療。
預(yù)防牙內(nèi)吸收需建立系統(tǒng)性口腔健康管理,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙縫刷清潔鄰面。減少碳酸飲料攝入以避免牙齒脫礦,增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物。有夜磨牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊,定期進(jìn)行咬合力檢測與調(diào)整。出現(xiàn)牙齒變色、冷熱敏感等異常時(shí)需及時(shí)就診排查。