復(fù)方α-酮酸片需注意用藥禁忌、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、飲食配合及特殊人群使用。
1、禁忌篩查:嚴(yán)重肝功能不全、高鈣血癥患者禁用;與其他含鈣藥物聯(lián)用可能增加高鈣風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測血鈣水平。
2、劑量調(diào)整:腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量;透析患者建議在透析后服用,避免有效成分流失。
3、不良反應(yīng):可能出現(xiàn)胃腸道不適如惡心、腹瀉;長期使用需定期檢查電解質(zhì)平衡及腎功能指標(biāo)。
4、飲食配合:服藥期間需限制高蛋白飲食每日蛋白攝入≤0.6g/kg,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;避免同時(shí)食用豆制品影響吸收。
5、特殊人群:孕婦及哺乳期婦女慎用;兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,缺乏安全性數(shù)據(jù)時(shí)避免使用。
復(fù)方α-酮酸片作為慢性腎病患者的輔助治療藥物,需結(jié)合低蛋白飲食如麥淀粉、藕粉等主食替代和適量運(yùn)動如散步、太極以延緩病情進(jìn)展。定期隨訪腎功能、血鈣磷水平及營養(yǎng)狀態(tài)評估是關(guān)鍵,出現(xiàn)肌肉痙攣或乏力癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。