踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過微創(chuàng)技術(shù)診斷和治療踝關(guān)節(jié)內(nèi)病變的骨科手術(shù)方式,采用關(guān)節(jié)鏡器械經(jīng)小切口進(jìn)入關(guān)節(jié)腔進(jìn)行操作。
踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)利用直徑約4毫米的關(guān)節(jié)鏡及配套器械,通過2-3個(gè)5毫米切口完成操作。相比傳統(tǒng)開放手術(shù),創(chuàng)傷更小且術(shù)后恢復(fù)快,能減少關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。
關(guān)節(jié)鏡可直觀觀察踝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、滑膜及韌帶狀態(tài),明確骨關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷等病變。術(shù)中可同步進(jìn)行活檢或造影檢查,提高診斷準(zhǔn)確性。
適用于游離體取出、滑膜切除、軟骨修復(fù)等治療。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)清理術(shù)、微骨折術(shù),對(duì)于嚴(yán)重病例可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)或韌帶重建術(shù)。
出血量通常少于50毫升,住院時(shí)間縮短至1-3天。術(shù)后早期可開始康復(fù)訓(xùn)練,并發(fā)癥發(fā)生率低于3%,主要風(fēng)險(xiǎn)為神經(jīng)損傷和感染。
主要治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、距骨壞死等疾病。可能與踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷、先天性畸形等因素有關(guān),常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀。
術(shù)后需保持傷口干燥并定期換藥,康復(fù)期建議進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、游泳等低沖擊訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性負(fù)重訓(xùn)練,術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。