牙疼可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解,通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、外傷等因素引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性牙痛,適用于牙齦腫痛或智齒萌出期疼痛。對乙酰氨基酚可緩解輕度至中度牙痛,但無抗炎作用。用藥期間需避免空腹服用,消化道潰瘍患者慎用。
2、抗生素治療:甲硝唑針對厭氧菌感染引起的牙周膿腫、根尖周炎,常與阿莫西林聯(lián)用。頭孢克肟適用于伴面部腫脹的細(xì)菌性感染,療程通常5-7天。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、局部鎮(zhèn)痛劑:丁香油酚棉球可暫時緩解齲齒露髓引起的銳痛,作用維持2-3小時。利多卡因凝膠適用于口腔治療前的表面麻醉,但可能引起局部黏膜麻木感。局部藥物不能替代病因治療。
4、應(yīng)急處理:冷敷患側(cè)面部15分鐘可減輕急性牙髓炎疼痛,避免熱刺激加重炎癥。生理鹽水含漱能清潔智齒冠周盲袋,濃度以0.9%為宜。劇烈疼痛伴發(fā)熱需立即口腔急診處理。
5、病因控制:深齲需及時充填修復(fù),牙髓炎需根管治療。阻生智齒反復(fù)發(fā)炎建議拔除,牙周膿腫需切開引流。長期服用抗凝藥物者需提前告知
牙疼期間應(yīng)避免過硬、過冷或辛辣食物,選擇溫軟飲食如雞蛋羹、燕麥粥。保持每日兩次巴氏刷牙法,使用含氟牙膏和牙線清潔。急性期過后需進行口腔全景片檢查,糖尿病患者更需控制牙周感染。長期咀嚼偏側(cè)可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,建議雙側(cè)交替咀嚼。孕婦牙疼首選物理降溫,用藥前需咨詢產(chǎn)科