三歲小孩牙疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調整飲食、保持口腔清潔、使用兒童止痛藥、齲齒充填等方式治療。牙疼通常由齲齒、牙齦炎、牙齒外傷、食物嵌塞、萌牙期不適等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛：用冰袋或冷毛巾包裹后輕敷疼痛部位，每次不超過10分鐘。低溫能暫時麻痹神經末梢，減輕炎癥反應導致的腫脹疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷，適合外傷或萌牙期牙齦腫痛。

2、調整飲食：提供溫涼的流質食物如米糊、果泥，避免酸甜刺激性食物。硬質食物可能加重牙齒裂痕，高糖飲食會加速齲齒進展。增加鈣質豐富的奶酪、豆腐有助于牙釉質修復。

3、口腔清潔：使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔患牙，配合含氟牙膏。牙線清除嵌塞食物殘渣，淡鹽水漱口抑制細菌繁殖。萌牙期可用硅膠指套按摩牙齦，促進乳牙順利萌出。

4、藥物緩解：對乙酰氨基酚口服液或布洛芬混懸液可短期鎮(zhèn)痛，需按體重計算劑量。齲齒繼發(fā)感染時需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林等抗生素，禁止自行使用成人止痛藥。

5、齲齒治療：淺齲可采用玻璃離子充填，深齲需活髓切斷術保留牙髓。乳牙早失需佩戴間隙保持器，防止恒牙萌出異常。全麻下治療適用于多發(fā)齲或配合度差的患兒。

日常需限制每日糖分攝入在25克以下，優(yōu)先選擇草莓、蘋果等低糖水果。定期進行涂氟防齲，每三個月更換牙刷。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、面部腫脹或發(fā)熱癥狀應立即就診兒科或口腔科，排除頜骨感染或全身性疾病可能。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，建議每半年進行一次專業(yè)口腔檢查。