酮康唑乳膏不屬于激素藥，屬于咪唑類抗真菌藥物，通過抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用。其不含糖皮質(zhì)激素成分，適用于由真菌感染引起的皮膚問題。
1、藥物分類：酮康唑?qū)儆谶蝾惪拐婢帲c激素類藥物作用機(jī)制完全不同。激素類藥物主要指糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、免疫抑制等作用，而酮康唑通過干擾真菌細(xì)胞膜合成達(dá)到殺菌效果。臨床常用于治療體癬、股癬、花斑癬等淺表真菌感染。
2、成分區(qū)別：該乳膏主要活性成分為酮康唑，輔料包含硬脂醇、白凡士林等基質(zhì)，不含氫化可的松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素成分。其2%濃度制劑可直接涂抹于患處，每日1-2次，療程通常2-4周。
3、適應(yīng)癥差異：激素類藥物多用于濕疹、皮炎等非感染性炎癥，長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。酮康唑乳膏針對紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌，對細(xì)菌、病毒無效，使用后不會(huì)引起激素依賴性皮炎。
4、副作用對比：激素藥物常見毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛等不良反應(yīng)。酮康唑乳膏可能引起局部灼熱感或瘙癢，過敏反應(yīng)發(fā)生率低于1%，系統(tǒng)性副作用罕見，妊娠期慎用但不絕對禁忌。
5、聯(lián)合用藥注意：嚴(yán)重真菌感染時(shí)可與口服伊曲康唑、特比萘芬聯(lián)用，但需避免與西咪替丁等肝藥酶抑制劑同用。皮膚破損處需謹(jǐn)慎使用，避免接觸眼周黏膜。
日常保持患處清潔干燥，穿透氣棉質(zhì)衣物有助于恢復(fù)。治療期間避免使用油性護(hù)膚品，足癬患者應(yīng)每日更換消毒襪子。均衡飲食補(bǔ)充維生素B族，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力可預(yù)防復(fù)發(fā)。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢，排除耐藥菌株可能。
