發(fā)熱伴全身酸痛可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、脫水、過度疲勞等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液、休息、就醫(yī)檢查等方式緩解。
普通感冒或流感病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)釋放前列腺素等炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高至38℃左右。肌肉酸痛源于病毒代謝產(chǎn)物堆積及乳酸生成增加。建議每日飲用2000ml溫水,用溫水擦拭腋窩、腹股溝輔助散熱,觀察3天若未退熱需檢測流感抗原。
鏈球菌或葡萄球菌等病原體可能引發(fā)隱匿性感染,發(fā)熱時(shí)伴隨C反應(yīng)蛋白升高??赡芘c扁桃體隱窩膿腫、慢性鼻竇炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為午后體溫波動(dòng)、夜間盜汗等癥狀。血常規(guī)檢查可鑒別,細(xì)菌性感染需使用阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素治療。
疫苗接種后或自身免疫性疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)低熱反應(yīng),細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致肌肉關(guān)節(jié)疼痛。測量體溫每4小時(shí)一次,疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚,避免使用布洛芬等可能影響免疫效果的藥物。保持環(huán)境濕度60%有助于緩解黏膜干燥。
高溫環(huán)境或飲水不足時(shí),體液丟失超過體重2%即可能引發(fā)濃縮熱,電解質(zhì)紊亂加劇肌肉痙攣。觀察尿液顏色若呈深黃色需立即補(bǔ)充含鉀鈉的口服補(bǔ)液鹽,每小時(shí)飲用100-150ml淡鹽水,同時(shí)停止劇烈運(yùn)動(dòng)。
持續(xù)熬夜或高強(qiáng)度工作后,腎上腺皮質(zhì)激素水平下降導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂??赡芘c交感神經(jīng)過度興奮、肌筋膜緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起低熱、肩頸僵硬等癥狀。建議進(jìn)行20分鐘溫水浴放松,睡前做15分鐘腓腸肌拉伸運(yùn)動(dòng)。
每日監(jiān)測體溫變化并記錄波動(dòng)曲線,選擇易消化的燕麥粥、蒸南瓜等食物,避免高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。進(jìn)行太極或八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),若72小時(shí)內(nèi)體溫持續(xù)超過38.3℃或出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診排查腦膜炎等重癥。居家護(hù)理期間每2小時(shí)更換一次退熱貼,保持臥室通風(fēng)且溫度維持在24-26℃。