人工耳蝸與助聽器在功能原理、適用人群及干預效果上存在顯著差異。
助聽器通過放大外界聲波改善聽力,適用于殘余聽力尚存者;人工耳蝸繞過受損耳蝸直接電刺激聽神經(jīng),適用于重度至極重度感音神經(jīng)性聾患者。前者依賴聲學傳導,后者依賴電生理信號轉(zhuǎn)換。
助聽器適用于輕中度聽力損失,對高頻聽力下降效果有限;人工耳蝸適用于雙耳極重度聾且助聽器無效者,需通過手術植入電極陣列。兒童語前聾患者需在語言發(fā)育關鍵期前植入。
助聽器屬無創(chuàng)體外設備,可隨時佩戴調(diào)整;人工耳蝸需手術植入體內(nèi)部件,術后需長期聽覺言語康復訓練。前者調(diào)整參數(shù)即可適應,后者需專業(yè)編程調(diào)試。
助聽器在安靜環(huán)境言語識別率可達80%,噪聲環(huán)境下降明顯;人工耳蝸使用者經(jīng)訓練后開放言語識別率可超90%,但對音樂旋律辨識較弱。后者需適應電極刺激產(chǎn)生的電子聽覺。
助聽器更換電池或充電即可,單臺成本約數(shù)千至數(shù)萬元;人工耳蝸系統(tǒng)含體外處理器和植入體,總費用約15-30萬元,需定期升級外部設備,電池壽命約1-3天。
聽力障礙者需根據(jù)純音測聽、言語識別率等檢查結(jié)果選擇干預方式。日常需避免耳部感染,人工耳蝸使用者需防磁共振檢查;建議搭配唇讀訓練,每周進行3次有氧運動改善耳蝸血供,飲食注意補充維生素B12及鎂元素促進神經(jīng)傳導。