神經(jīng)頭痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物緩解,通常由睡眠不足、情緒緊張、頸椎病變、偏頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
1、布洛芬:非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性頭痛,適用于輕中度發(fā)作。胃腸功能不佳者需餐后服用,避免與抗凝藥同用。頭痛緩解后應(yīng)及時(shí)停藥,長期使用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、對乙酰氨基酚:通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號傳導(dǎo),對緊張型頭痛效果顯著。每日最大劑量不超過4克,肝功能異常者需減量。該藥不具抗炎作用,適合伴有胃部不適的患者短期使用。
3、阿司匹林:兼具鎮(zhèn)痛和抗血小板聚集作用,對血管性頭痛有改善效果。哮喘患者慎用,兒童病毒感染期間禁用。用藥期間注意觀察耳鳴等水楊酸反應(yīng),連續(xù)使用不超過3天。
4、曲坦類藥物:針對偏頭痛發(fā)作期的特異性治療,如舒馬曲坦可收縮擴(kuò)張的腦血管。高血壓、冠心病患者禁用,可能出現(xiàn)胸部緊束感等不良反應(yīng)。每月使用不超過10天以防藥物過量性頭痛。
5、麥角胺制劑:用于難治性偏頭痛,通過調(diào)節(jié)5-羥色胺受體緩解癥狀。需在先兆期使用,妊娠期絕對禁忌??赡芤l(fā)肢體麻木等外周血管收縮副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
頭痛發(fā)作期可嘗試?yán)浞箢~部、飲用淡綠茶,保持環(huán)境安靜避光。日常需規(guī)律作息,避免奶酪、紅酒等誘發(fā)食物,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。持續(xù)72小時(shí)不緩解或伴隨嘔吐、視物模糊需急診排除腦血管意外。