細(xì)菌感冒可通過(guò)阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療,通常由鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起。
1、阿莫西林:作為青霉素類(lèi)抗生素,通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)溶血性鏈球菌、不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌效果顯著。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),避免與抑菌類(lèi)藥物聯(lián)用。
2、頭孢克肟:第三代頭孢菌素對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性強(qiáng),適用于肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌引起的呼吸道感染。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、食欲減退,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、阿奇霉素:大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),組織濃度高且半衰期長(zhǎng)。用藥時(shí)需注意可能引發(fā)的QT間期延長(zhǎng),避免與抗心律失常藥物合用。
4、病原體檢測(cè):細(xì)菌感冒可能與咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性的A組鏈球菌、痰液涂片發(fā)現(xiàn)的肺炎鏈球菌有關(guān),通常表現(xiàn)為膿涕、黃痰、持續(xù)高熱等癥狀。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞比例升高時(shí),提示細(xì)菌感染可能性大。
5、輔助治療:體溫超過(guò)38.5℃可選用對(duì)乙酰氨基酚退熱,鼻腔充血可用生理鹽水沖洗。保證每日2000ml水分?jǐn)z入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗等水果。
治療期間應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走,飲食選擇易消化的燕麥粥、蒸蛋羹等流質(zhì)食物。若用藥72小時(shí)后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即復(fù)查血常規(guī)并調(diào)整治療方案。居家護(hù)理需單獨(dú)使用餐具,每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次,每次不少于30分鐘。