前列腺增大一定要手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間：2025-04-20 10:45 相關(guān)企業(yè)：復(fù)禾醫(yī)藥

前列腺增大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式干預(yù)。該病通常與年齡增長(zhǎng)、激素失衡、慢性炎癥、良性增生、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、激素調(diào)節(jié)：雄激素與雌激素比例失衡會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖，患者可能出現(xiàn)尿頻、排尿困難。減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加豆制品等植物雌激素食物有助于平衡激素水平。番茄紅素補(bǔ)充劑可能延緩增生進(jìn)程。

2、炎癥控制：慢性前列腺炎導(dǎo)致的組織水腫會(huì)加重梗阻癥狀，表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿末滴瀝。定期溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫前列腺。南瓜籽油含鋅元素具有抗炎作用。

3、排尿訓(xùn)練：膀胱逼尿肌功能代償性增強(qiáng)時(shí)，需建立定時(shí)排尿習(xí)慣。每次排尿后按壓會(huì)陰部幫助排空殘余尿，夜間限制飲水量在200ml以內(nèi)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉張力。

4、藥物干預(yù)：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物適用于輕度增生患者，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月評(píng)估療效。

5、手術(shù)選擇：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于80g以下腺體，綠激光汽化術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)更低。開放前列腺摘除術(shù)處理巨大腺體時(shí)更徹底，但需考慮尿失禁等并發(fā)癥。術(shù)前應(yīng)完成尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。