殺神經(jīng)可能由齲齒感染、牙髓炎、牙外傷、根尖周炎、牙齒過度磨損等原因引起,殺神經(jīng)可通過根管治療、牙髓切斷術(shù)、蓋髓術(shù)、拔牙、牙冠修復(fù)等方式治療。
1、齲齒感染:
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)深層接近牙髓時(shí),細(xì)菌毒素會(huì)刺激牙髓神經(jīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛。日常需使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。
2、牙髓炎:
牙髓組織發(fā)生炎癥反應(yīng)常由深齲發(fā)展而來,典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性劇痛和放射性疼痛。牙髓炎可能與細(xì)菌感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱痛、咬合痛等癥狀。臨床采用根管治療術(shù)清除感染牙髓,常用藥物包括甲醛甲酚、氫氧化鈣、抗生素糊劑。
3、牙外傷:
牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙髓暴露或壞死,青少年前牙外傷尤為常見。外傷后牙齒變色提示牙髓壞死可能。需及時(shí)就診進(jìn)行活力測(cè)試,根據(jù)損傷程度選擇活髓保存治療或根管治療。
4、根尖周炎:
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織會(huì)引起根尖周炎,表現(xiàn)為咬物疼痛和牙齦膿腫。根尖周炎可能與創(chuàng)傷性咬合、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒浮出感、叩痛等癥狀。急性期需切開引流配合頭孢類抗生素,慢性期行根管治療或根尖手術(shù)。
5、牙齒磨損:
長(zhǎng)期磨牙或酸性飲食導(dǎo)致牙釉質(zhì)過度磨損會(huì)使牙本質(zhì)暴露,出現(xiàn)冷熱敏感。夜磨牙患者需佩戴咬合墊,飲食避免碳酸飲料。嚴(yán)重磨損導(dǎo)致牙髓暴露時(shí)需進(jìn)行牙髓治療。
保持均衡飲食攝入鈣磷等礦物質(zhì)有助于牙齒健康,建議每日食用奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙造成楔狀缺損。出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦腫脹或牙齒變色時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒缺失。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。