真菌性皮膚病可能由皮膚屏障受損、免疫機(jī)能下降、濕熱環(huán)境刺激、接觸傳染源、基礎(chǔ)疾病誘發(fā)等原因引起。
1、皮膚屏障受損:
過(guò)度清潔或頻繁使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品會(huì)破壞皮膚表面酸性保護(hù)膜,角質(zhì)層含水量降低導(dǎo)致防御功能減弱。皮膚微小裂口為紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等病原體提供入侵通道,常見(jiàn)于足癬反復(fù)發(fā)作人群。
2、免疫機(jī)能下降:
長(zhǎng)期熬夜或應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制T淋巴細(xì)胞活性,使機(jī)體對(duì)白色念珠菌的清除能力下降。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高糖環(huán)境更易促進(jìn)馬拉色菌在毛囊內(nèi)增殖,表現(xiàn)為頑固性花斑癬。
3、濕熱環(huán)境刺激:
夏季穿不透氣化纖衣物形成的局部高溫高濕環(huán)境,促使犬小孢子菌在腹股溝等皺褶部位繁殖。運(yùn)動(dòng)員足部多汗合并鞋襪摩擦?xí)r,須癬毛癬菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。
4、接觸傳染源:
與患病寵物直接接觸可感染石膏樣小孢子菌,兒童頭癬多由此途徑傳播。共用毛巾或健身房器械可能接觸斷發(fā)毛癬菌,健身房相關(guān)股癬發(fā)病率達(dá)12%-15%。
5、基礎(chǔ)疾病誘發(fā):
HIV感染者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μL時(shí),新型隱球菌皮膚感染概率顯著升高。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)改變皮膚菌群平衡,使糠秕孢子菌過(guò)度增殖導(dǎo)致脂溢性皮炎樣病變。
保持患處干燥透氣,選擇棉質(zhì)吸汗衣物可減少真菌繁殖環(huán)境。日常避免與他人共用個(gè)人物品,寵物定期進(jìn)行皮膚檢查。適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于維持皮膚免疫力,游泳后及時(shí)沖洗并使用抗真菌沐浴露。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行真菌鏡檢,酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧、環(huán)吡酮胺軟膏等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。