足跟痛可通過非甾體抗炎藥、局部外用藥、肌肉松弛劑等方式緩解,通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、運動損傷、肥胖、長期站立等因素引起。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可抑制前列腺素合成,減輕足跟部炎癥反應(yīng)與疼痛。適用于急性發(fā)作期或慢性疼痛伴隨紅腫癥狀,需注意胃腸道刺激風險,避免空腹服用。
2、局部外用藥:
氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬乳膏等透皮制劑能直接作用于疼痛部位,減少全身副作用。每日涂抹2-3次配合按摩可促進吸收,皮膚破損處禁用。
3、肌肉松弛劑:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解足底筋膜及小腿肌肉痙攣。多用于伴隨腓腸肌緊張的情況,可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議夜間服用。
4、跟骨骨刺:
可能與足弓結(jié)構(gòu)異常、鈣鹽沉積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、行走后減輕。超聲引導下局部注射糖皮質(zhì)激素可短期緩解癥狀,沖擊波治療促進微循環(huán)修復。
5、足底筋膜炎:
可能與過度運動、鞋具不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為足跟深部刺痛、長時間休息后加重。定制矯形鞋墊分散壓力,夜間使用足踝支具保持筋膜伸展。
日常建議選擇足弓支撐運動鞋,避免赤足行走;每日進行足底筋膜拉伸臺階懸踵、毛巾抓握、小腿三頭肌放松;控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需排除應(yīng)力性骨折或跟腱病變,建議骨科就診結(jié)合X光或MRI檢查。