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維格列汀片與氨氯地平合用是怎樣呢?

發(fā)布時間:2022-04-26 17:17 相關(guān)企業(yè):Novartis Farmaceutica S.A.

維格列汀片為白色至微黃色片劑。維格列汀片的主要成分為維格列汀。那么,維格列汀片與氨氯地平合用是怎樣呢?

維格列汀片

維格列汀片 生產(chǎn)廠家:齊魯制藥有限公司 功能主治:本品適用于治療2型糖尿病 -當(dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時,本品可作為單藥治療; -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。 用法用量:成人:當(dāng)維格列汀單藥治療或與二甲雙胍合用時,或與胰島素聯(lián)合使用時(合用或不合用二甲雙胍),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg,早晚各給藥一次,每次50mg.當(dāng)維格列汀與磺脲類藥物合用時,維格列汀的推薦劑量為50mg每日一次,建議早晨給藥。并可考慮使用較低劑量的磺脲類藥物以降低低血糖的風(fēng)險。不推薦使用100mg以上的劑量。本品可以餐時服用,也可以非餐時服用(請參見【藥代動力學(xué)】)。特殊人群:腎功能不全的患者:輕度腎功能不全患者(肌酐清除率50ml/min)在使用本品時無需調(diào)整給藥劑量。中度或重度腎功能不全患者或進(jìn)行血液透析的終末期腎病(ESRD)患者中的推薦使用劑量為50mg,每日一次(請參見【藥代動力學(xué)】)。肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括開始給藥前血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)或血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品(請參見【注意事項】和【藥代動力學(xué)】)。
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維格列汀片是一種選擇性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制劑,維格列汀片給藥后能快速抑制DPP-4活性,維格列汀片空腹和餐后內(nèi)源性血糖素GLP-1(胰高血糖素多肽-1)和GIP(葡萄糖依賴性促胰島素多肽)的水平升高,維格列汀片可以增加β-細(xì)胞對葡萄糖的敏感性,促進(jìn)葡萄糖依賴性胰島素的分泌。通過增加內(nèi)源性GLP-1水平,維格列汀片還能夠增加α細(xì)胞對葡萄糖的敏感性,使葡萄糖水平與胰高血糖素的分泌量契合度提高。

維格列汀片在高血糖期間,維格列汀片通過升高腸降血糖素水平,維格列汀片可以增加胰島素/胰高血糖素的比率,導(dǎo)致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少,進(jìn)而降低血糖。維格列汀片已知GLP-1水平升高能導(dǎo)致消化道排空延遲,但這一現(xiàn)象在維格列汀給藥后并未出現(xiàn)。維格列汀片與血漿蛋白的結(jié)合率較低(9.3%),維格列汀片可均勻地分布在血漿和紅細(xì)胞中。維格列汀片的靜脈給藥后,維格列汀片的平均穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss)為71升,提示維格列汀片能夠分布到體循環(huán)外。

維格列汀片與氨氯地平合用:在健康受試者中還進(jìn)行了維格列汀與氨氯地平和辛伐他汀的藥物間相互作用研究。在這些研究中,將上述藥物與維格列汀同時使用后,未觀察到有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。

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