阿托伐他汀鈣片的主要成份為阿托伐他汀鈣。化學(xué)名稱:[R-(R′,R′)]-2-(4-氟苯基)--二羥基-5-(1-甲基乙基)-3-苯基-4-[(苯胺)羰基]-1-氫-吡咯-1-庚酸鈣三水合物。那么,阿托伐他汀鈣片與口服抗凝藥合用是怎樣呢?
阿托伐他汀鈣片降低純合子型和雜合予型家族性高膽固醇血癥、非家族性高膽固醇血癥和混合型血脂異?;颊叩目偰懝檀迹兔芏戎鞍啄懝檀?、和載脂蛋白B水平。阿托伐他汀鈣片也降低極低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平,并可使高密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白A-1水平有所升高。阿托伐他汀鈣片降低單純高甘油三酯血癥患者的總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇,極低密度脂蛋白膽固醇,載脂蛋白B,甘油三酯,和非高密度脂蛋白膽固醇,并增加高密度脂蛋白膽固醇水平。阿托伐他汀鈣片可降低B脂蛋白異常血癥患者的中間密度脂蛋白膽固醇。
阿托伐他汀鈣片是HMG-CoA還原酶的選擇性、競爭性抑制劑。阿托伐他汀鈣片的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉(zhuǎn)化成甲羥戊酸,即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體。阿托伐他汀鈣片的臨床研究、病理研究和流行病學(xué)研究顯示,總膽固醇(TC),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和載脂蛋白B(apoB)血漿水平升高促進人動脈粥樣硬化形成,阿托伐他汀鈣片是心血管疾病發(fā)生的危險因素,而高密度脂蛋白膽固醇水平升高則與心血管疾病風(fēng)險的降低相關(guān)。
阿托伐他汀鈣片為白色薄膜衣片,除去薄膜衣片后,顯白色。阿托伐他汀鈣片用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。阿托伐他汀鈣片在動物模型中,阿托伐他汀鈣片過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶及膽固醇的合成而降低血漿膽固醇和脂蛋白水平,阿托伐他汀鈣片通過增加肝臟細胞表面的LDL受體數(shù)以增強低密度脂蛋白的攝取和分解代謝;阿托伐他汀鈣片也降低低密度脂蛋白生成和低密度脂蛋白顆粒數(shù)。阿托伐他汀鈣片可以降低某些純合子型家族性高膽固醇血癥(FH)患者的低密度脂蛋白膽固醇水平,阿托伐他汀鈣片通常其它降脂類藥物對這類患者很少有臨床療效。
阿托伐他汀鈣片與口服抗凝藥合用可使凝血酶原時間延長,使出血的危險性增加。