小兒過(guò)敏性體質(zhì)可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、飲食管理、藥物治療、脫敏治療等方式干預(yù)，部分患兒隨年齡增長(zhǎng)可能自愈。過(guò)敏性體質(zhì)通常由遺傳因素、免疫失衡、環(huán)境過(guò)敏原、腸道菌群紊亂、早期抗生素暴露等原因引起。

1、免疫調(diào)節(jié)：

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中，Th1/Th2細(xì)胞平衡可能逐漸改善。適度接觸自然環(huán)境中微生物有助于刺激免疫耐受，減少過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生頻率。母乳喂養(yǎng)至6月齡以上可降低特應(yīng)性皮炎發(fā)生率。

2、環(huán)境控制：

塵螨密度需控制在100只/克灰塵以下，每周用55℃以上熱水清洗寢具。花粉季節(jié)保持窗戶密閉，使用空氣凈化器使PM2.5維持在35μg/m3以下。寵物皮屑過(guò)敏者建議隔離飼養(yǎng)或選擇無(wú)毛品種。

3、飲食管理：

回避已確認(rèn)的過(guò)敏原食物如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等，替代方案可選擇深度水解配方奶粉。增加ω-3脂肪酸攝入，每周食用三文魚(yú)、亞麻籽油等抗炎食物不少于3次。維生素D血清水平建議維持在30-50ng/ml。

4、藥物治療：

急性發(fā)作期可使用氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥物。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松適用于持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對(duì)哮喘合并鼻炎效果顯著。

5、脫敏治療：

舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑需持續(xù)3年以上，有效率可達(dá)80%。皮下免疫治療適用于5歲以上中重度過(guò)敏患兒，需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。生物制劑奧馬珠單抗可用于IgE介導(dǎo)的頑固性哮喘。

建立過(guò)敏日記記錄癥狀與誘因關(guān)聯(lián)，每日戶外活動(dòng)不少于1小時(shí)有助于維生素D合成。過(guò)敏進(jìn)程監(jiān)測(cè)需每6個(gè)月評(píng)估特異性IgE水平變化，50%特應(yīng)性皮炎患兒在學(xué)齡期可能轉(zhuǎn)化為呼吸道過(guò)敏。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮避免高溫油炸，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶腎上腺素筆應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。臥室濕度建議控制在45%-55%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)可減少霉菌孢子濃度。