食欲減退可能由心理壓力、消化功能紊亂、甲狀腺功能減退、慢性胃炎、抑郁癥等因素引起,需結(jié)合具體癥狀判斷疾病風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期焦慮或情緒低落會(huì)抑制下丘腦攝食中樞功能,表現(xiàn)為持續(xù)性食欲下降。建議通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日保證7小時(shí)睡眠有助于改善癥狀。
胃酸分泌異?;蚰c道菌群失衡可能導(dǎo)致飯后腹脹。慢性胃炎患者常伴上腹隱痛,胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血。日??墒秤蒙剿幮∶字?、發(fā)酵酸奶等易消化食物。
甲狀腺功能減退時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低,患者除食欲不振外還出現(xiàn)怕冷、體重增加。血液檢測(cè)TSH水平超過4.5mU/L需考慮替代治療,左甲狀腺素鈉可調(diào)節(jié)代謝狀態(tài)。
肝炎或胰腺炎會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌不足,脂肪類食物消化障礙引發(fā)厭食。這類患者常見皮膚黃染、尿液顏色加深,腹部超聲檢查能明確診斷。
抑郁癥患者存在5-羥色胺系統(tǒng)紊亂,早期表現(xiàn)為味覺敏感度下降。伴隨持續(xù)情緒低落超過兩周時(shí),帕羅西汀、舍曲林等SSRI類藥物可改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
持續(xù)兩周以上的食欲減退建議監(jiān)測(cè)體重變化,搭配八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常飲食可增加山楂、陳皮等開胃食材,避免空腹飲用濃茶咖啡。若伴隨嘔血、持續(xù)發(fā)熱需立即消化科就診,電子胃鏡和肝腎功能檢查能明確病因。中老年患者突發(fā)厭食需排查腫瘤標(biāo)志物,腫瘤壞死因子會(huì)引發(fā)惡病質(zhì)狀態(tài)。