燒心可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、藥物治療、改變生活方式、手術(shù)治療等方式改善。燒心通常由胃酸反流、食管裂孔疝、妊娠、肥胖、胃食管反流病等原因引起。
減少高脂肪、辛辣、酸性食物攝入，避免咖啡、酒精、碳酸飲料等刺激性飲品。選擇低脂牛奶、燕麥、香蕉等溫和食物，少食多餐有助于減輕胃部壓力。
腹部脂肪堆積會(huì)增加胃部壓力，導(dǎo)致胃酸反流。通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，體重下降5%-10%可顯著緩解癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑可抑制胃酸分泌。H2受體阻滯劑如法莫替丁、雷尼替丁適用于輕度癥狀，促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空。
餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。戒煙可恢復(fù)食管括約肌功能，避免緊身衣物減少腹部壓迫，壓力管理能降低胃酸分泌異常風(fēng)險(xiǎn)。
胃底折疊術(shù)適用于藥物控制無(wú)效的嚴(yán)重病例，內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)可增強(qiáng)食管下括約肌屏障功能。手術(shù)干預(yù)前需完善胃鏡、食管測(cè)壓等檢查評(píng)估適應(yīng)癥。
燒心患者日常可嘗試低脂高蛋白飲食，如蒸魚、雞胸肉搭配西蘭花，避免番茄、柑橘類高酸食物。飯后散步15分鐘促進(jìn)消化，瑜伽腹式呼吸訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。睡眠時(shí)左側(cè)臥位能減少胃酸反流，使用記憶枕保持頭頸自然曲度。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨吞咽困難、體重下降需消化科就診，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)的日志有助于醫(yī)生制定個(gè)性化方案，胃鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
