雄性激素過多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物副作用、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為痤瘡、體毛增多、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀。

痤瘡是雄性激素過多的典型表現(xiàn)，多見于面部、胸背部。皮脂腺在雄激素刺激下分泌旺盛，導(dǎo)致毛孔堵塞和炎癥。油脂分泌過多還會(huì)伴隨毛孔粗大、皮膚油膩感增強(qiáng)。日常需選擇溫和潔面產(chǎn)品，避免高糖高脂飲食。

體毛增多常見于唇周、下頜、胸腹及四肢，呈現(xiàn)男性化分布模式。毛囊對(duì)雄激素敏感性增高導(dǎo)致終毛比例上升。激光脫毛可暫時(shí)改善外觀，但需配合病因治療。每周2-3次蜜蠟脫毛能應(yīng)急處理局部多毛。

高雄激素抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征患者常見排卵障礙，子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素刺激可能增厚。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)周期，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月。

頭頂及前額部毛發(fā)逐漸稀疏，呈現(xiàn)男性型脫發(fā)特征。毛囊微型化使終毛轉(zhuǎn)變?yōu)殡ッ咳彰摪l(fā)量超過100根。米諾地爾溶液可延緩進(jìn)展，非那雄胺適用于伴有前列腺增生患者。每周2次頭皮按摩能改善局部血液循環(huán)。

胰島素抵抗與高雄激素互為因果，腰臀比增大提示內(nèi)臟脂肪堆積。糖耐量試驗(yàn)異常者需控制碳水?dāng)z入，二甲雙胍可改善胰島素敏感性。每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合阻力訓(xùn)練能降低游離睪酮水平。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需減少精制碳水?dāng)z入，增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)的攝入量。有氧運(yùn)動(dòng)選擇游泳、橢圓機(jī)等低沖擊項(xiàng)目，配合瑜伽改善腎上腺皮質(zhì)功能。定期檢測(cè)睪酮、硫酸脫氫表雄酮水平，超聲評(píng)估卵巢形態(tài)有助于監(jiān)測(cè)病情變化。癥狀持續(xù)加重需內(nèi)分泌科就診，排除腎上腺腫瘤等器質(zhì)性疾病。