肛門(mén)出血可通過(guò)痔瘡膏、口服止血藥、抗生素軟膏等方式治療,通常由痔瘡破裂、肛裂、腸道炎癥、凝血功能障礙、消化道潰瘍等原因引起。
痔瘡引起的肛門(mén)出血可選用馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物緩解癥狀,含有麝香、冰片等成分能收斂止血。嚴(yán)重者需配合口服地奧司明改善靜脈回流,避免久坐久站加重出血。
新鮮肛裂出血可使用硝酸甘油軟膏擴(kuò)張血管促進(jìn)愈合,配合高錳酸鉀坐浴消炎。陳舊性肛裂需聯(lián)合利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛,同時(shí)增加膳食纖維攝入軟化糞便。
細(xì)菌性腸炎或肛周膿腫導(dǎo)致的出血需應(yīng)用紅霉素軟膏、莫匹羅星等抗生素藥膏。伴隨發(fā)熱需口服諾氟沙星控制感染,腹瀉嚴(yán)重時(shí)加用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
凝血異?;颊咝韪鶕?jù)病因使用維生素K1、氨甲環(huán)酸等促凝血藥物。肝硬化患者出血可聯(lián)合垂體后葉素收縮血管,避免使用阿司匹林等抗凝藥。
潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)的出血需美沙拉嗪栓劑局部給藥,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松控制免疫反應(yīng)。消化道潰瘍出血需奧美拉唑抑制胃酸,配合硫糖鋁保護(hù)黏膜。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,便后溫水清洗避免摩擦出血點(diǎn);增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物;避免辛辣刺激飲食及劇烈運(yùn)動(dòng);出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力需立即消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或凝血功能檢查。長(zhǎng)期反復(fù)出血者需排查結(jié)直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。