小拇指疼痛可通過熱敷按摩、制動(dòng)保護(hù)、藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。小拇指疼痛通常由外傷勞損、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)壓迫、骨折脫位等原因引起。
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。每日用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘,配合拇指指腹環(huán)形按摩疼痛部位,注意力度輕柔避免二次損傷。適用于無明顯紅腫的慢性勞損性疼痛。
使用醫(yī)用鋁板或鄰指固定法限制小拇指活動(dòng)。夜間可用彈力繃帶將患指與無名指捆綁,減少睡眠中無意識屈伸。避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)佩戴護(hù)具2-3周。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng),神經(jīng)營養(yǎng)劑甲鈷胺改善神經(jīng)壓迫癥狀。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需口服秋水仙堿,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑。
超聲波治療能松解粘連的肌腱組織,沖擊波療法適用于鈣化性腱鞘炎。每周2-3次紅外線照射配合蠟療,可改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。急性期24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷而非熱療。
嚴(yán)重骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù),屈肌腱斷裂需實(shí)施肌腱吻合術(shù)。腕管綜合征引起的神經(jīng)卡壓可通過腕橫韌帶松解術(shù)治療,術(shù)后需進(jìn)行為期6周的漸進(jìn)式功能鍛煉。
日??稍黾痈缓S生素B族的全谷物、深海魚類攝入,避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)。進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力,但急性期應(yīng)暫停所有手部運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)伴明顯腫脹或畸形,需及時(shí)拍攝X光片排除骨折可能。