挖空細(xì)胞可通過(guò)局部藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、物理治療、手術(shù)切除、定期復(fù)查等方式治療。挖空細(xì)胞通常由HPV感染、局部免疫力下降、皮膚黏膜損傷、慢性炎癥刺激、基因易感性等原因引起。
使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等藥物直接涂抹患處,通過(guò)抑制病毒復(fù)制和促進(jìn)表皮更新消除病變。治療期間需避免藥物接觸正常皮膚,孕婦禁用鬼臼毒素。
干擾素凝膠局部外用或重組人干擾素α2b注射液肌注,增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。聯(lián)合使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫增強(qiáng)劑,降低復(fù)發(fā)率。
采用液氮冷凍、CO2激光或高頻電灼等方式直接破壞病變組織。物理治療適用于孤立性病灶,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,預(yù)防繼發(fā)感染。
4、手術(shù)切除:
對(duì)面積較大或疑有惡變的病灶行手術(shù)切除,包括Mohs顯微描記手術(shù)、廣泛局部切除術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確邊緣是否干凈,復(fù)發(fā)患者需擴(kuò)大切除范圍。
治療后每3個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測(cè)和醋酸白試驗(yàn),持續(xù)2年未復(fù)發(fā)視為臨床治愈。復(fù)發(fā)患者需重新評(píng)估免疫狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行肛門鏡或陰道鏡檢查。
治療期間需保證每日攝入300g深色蔬菜和200g高蛋白食物,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。保持患處清潔干燥,避免搔抓摩擦,性伴侶應(yīng)同步檢查。嚴(yán)格戒煙限酒,保證23點(diǎn)前入睡有助于免疫功能恢復(fù)。出現(xiàn)病灶增大、出血或潰瘍需及時(shí)復(fù)診。