疝氣患者需注意避免腹壓增高行為、保持合理體重、選擇適度運動、及時就醫(yī)評估、術(shù)后規(guī)范護理。
咳嗽打噴嚏時用手按壓疝囊部位,減少腹腔壓力沖擊。避免提舉重物、長時間屏氣用力排便,慢性咳嗽患者需積極治療原發(fā)病。日??删毩?xí)腹式呼吸降低腹內(nèi)壓。
肥胖者需通過低脂高纖維飲食控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9??墒秤醚帑?、西藍花等膳食纖維食物,配合游泳、快走等有氧運動,每周消耗1500-2000大卡熱量。
避免籃球、舉重等爆發(fā)性運動,選擇瑜伽、普拉提等溫和核心訓(xùn)練。運動時穿戴醫(yī)用疝氣帶固定薄弱區(qū),每日使用時間不超過8小時,夜間需解除束縛保證血液循環(huán)。
出現(xiàn)嵌頓性疝需4小時內(nèi)急診處理,表現(xiàn)為劇烈疼痛、包塊無法回納伴嘔吐。擇期手術(shù)可選擇腹腔鏡疝修補術(shù)或開放無張力修補術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
術(shù)后三個月內(nèi)避免搬運5公斤以上重物,咳嗽時用枕頭抵住切口。保持傷口干燥清潔,術(shù)后一周可淋浴但忌搓揉切口。每月復(fù)查超聲觀察補片位置,發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛需排除感染。
疝氣患者日常需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù),每日飲水2000ml預(yù)防便秘。術(shù)后6周起逐步進行凱格爾運動強化腹橫肌,避免久坐超過1小時。選擇高腰內(nèi)褲減少局部摩擦,注意觀察疝囊大小變化,每年至少一次??齐S訪評估。