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檳榔肝可能由長期咀嚼檳榔、酒精性肝損傷、藥物性肝炎、代謝綜合征、病毒性肝炎等原因引起。

檳榔中的檳榔堿和鞣酸長期刺激肝臟細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞代償性增生和纖維化。檳榔堿通過激活肝星狀細(xì)胞促進(jìn)膠原沉積,臨床表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛和血清轉(zhuǎn)氨酶升高。減少檳榔攝入可延緩病情進(jìn)展。

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酮康唑乳膏 生產(chǎn)廠家:海南海神同洲制藥有限公司 功能主治:用于手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬及皮膚念珠菌病。 用法用量:局部外用,取本品適量涂于患處。一日2~3次。為減少復(fù)發(fā),體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病,應(yīng)連續(xù)使用2~4周,手足癬應(yīng)連續(xù)使用4~6周。
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乙醇代謝產(chǎn)生的乙醛直接破壞肝細(xì)胞線粒體功能,與檳榔協(xié)同加重肝臟氧化應(yīng)激?;颊叱R姼蚊府惓:椭咀冃?,戒酒配合水飛薊素等護(hù)肝藥物可改善肝功能。

對乙酰氨基酚等藥物在代謝過程中產(chǎn)生肝毒性中間體,與檳榔成分共同損傷肝細(xì)胞。臨床可見藥物熱和膽汁淤積,停用肝毒性藥物并給予N-乙酰半胱氨酸是主要干預(yù)措施。

胰島素抵抗導(dǎo)致游離脂肪酸在肝臟過度沉積,檳榔堿加劇脂質(zhì)過氧化反應(yīng)。患者多合并腹型肥胖和糖耐量異常,控制體重和補(bǔ)充維生素E有助于改善肝臟病理改變。

乙型肝炎病毒復(fù)制誘發(fā)免疫攻擊,檳榔使用會加重肝細(xì)胞炎癥壞死。典型表現(xiàn)為HBsAg陽性和肝區(qū)叩擊痛,抗病毒治療選用恩替卡韋或替諾福韋可抑制病毒活動。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇游泳等有氧運(yùn)動改善代謝,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟彈性檢測,出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛或黃疸癥狀需及時肝病科就診。避免同時攝入檳榔與酒精等高危因素,慢性肝病患者建議每半年進(jìn)行腹部超聲篩查。

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