使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊需注意用藥時(shí)機(jī)、局部清潔、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及特殊人群禁忌。
建議睡前清潔外陰后置入陰道后穹窿,避免藥物因體位改變過(guò)早流出。月經(jīng)期間禁用,經(jīng)血可能稀釋藥物濃度;性生活前后1小時(shí)不建議用藥,防止摩擦導(dǎo)致膠囊破損或影響藥效。
用藥前用溫水清洗外陰,禁用堿性洗液或陰道沖洗器,避免破壞陰道酸性環(huán)境。治療期間選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日更換。游泳、盆浴可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議暫停。
避免與克霉唑栓等抗真菌藥物聯(lián)用,可能產(chǎn)生拮抗作用??诜鼓幦A法林與硝呋太爾聯(lián)用需監(jiān)測(cè)凝血功能。使用益生菌制劑需間隔2小時(shí)以上,防止活菌被抗菌成分滅活。
可能出現(xiàn)局部灼熱感或分泌物增多,持續(xù)超過(guò)3天需就醫(yī)。偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。用藥后白帶呈黃色屬正常現(xiàn)象,但伴有惡臭或血性分泌物提示可能合并其他感染。
妊娠期前三個(gè)月禁用,哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng)。肝腎功能不全者慎用,代謝障礙可能增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),陰道糖原含量變化可能影響藥效。
治療期間建議減少高糖飲食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充無(wú)糖酸奶維持菌群平衡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部摩擦,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。用藥療程結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除。未治愈前禁止擅自停藥,防止產(chǎn)生耐藥性。配偶如有癥狀需同步治療,預(yù)防交叉感染。