腋下紅腫疼痛伴隨異味可能由毛囊炎、汗腺炎、真菌感染、接觸性皮炎、臭汗癥等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疼痛,金黃色葡萄球菌是常見致病菌。日常需避免刮剃刺激,使用氯己定溶液消毒,涂抹莫匹羅星軟膏抗感染?;撔圆≡钚栌舍t(yī)生切開引流。
大汗腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染形成硬結(jié),多與多汗、肥胖有關(guān)。急性期口服多西環(huán)素抗炎,局部注射糖皮質(zhì)激素減輕腫脹。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變腺體。
紅色毛癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)脫屑瘙癢,潮濕環(huán)境易加重。外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧,穿透氣棉質(zhì)衣物。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
止汗劑或剃毛膏過敏導(dǎo)致皮膚屏障受損。立即停用致敏產(chǎn)品,冷敷3%硼酸溶液,短期涂抹氫化可的松乳膏。慢性期改用凡士林修復(fù)皮膚。
頂泌汗腺分泌物被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。每日用硫磺皂清洗,腋毛區(qū)涂抹氯化鋁溶液。頑固病例可選擇肉毒毒素注射或微波消融治療。
保持腋下干燥清潔,選擇寬松透氣的衣物,避免辛辣飲食刺激汗腺分泌。每周2-3次有氧運動促進(jìn)代謝,但需及時擦干汗液。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時需就醫(yī)排除化膿性汗腺炎等嚴(yán)重感染,必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。長期異味困擾可考慮激光脫毛減少細(xì)菌定植環(huán)境。