代謝性白內障可通過控制血糖、補充抗氧化劑、藥物治療、手術治療、定期復查等方式治療。代謝性白內障通常由糖尿病、長期紫外線暴露、營養(yǎng)不良、藥物副作用、遺傳因素等原因引起。
糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖水平,通過飲食調整減少高糖食物攝入,如精制米面、甜點等。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物。規(guī)律運動如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性,血糖穩(wěn)定可延緩晶狀體混濁進展。
增加富含維生素C的柑橘類水果、維生素E的堅果及葉黃素的深色蔬菜攝入。這些抗氧化成分能中和自由基,減少晶狀體蛋白氧化損傷。每日建議攝入藍莓、菠菜、杏仁等食物,必要時可在醫(yī)生指導下使用維生素復合補充劑。
吡諾克辛鈉滴眼液可抑制醌類物質形成,卡林-U滴眼液促進晶狀體代謝,谷胱甘肽滴眼液增強抗氧化能力。這些藥物適用于早期混濁,需持續(xù)使用3-6個月評估效果。藥物治療期間需配合裂隙燈檢查監(jiān)測晶狀體透明度變化。
超聲乳化白內障吸除聯(lián)合人工晶體植入術是主流術式,通過2-3mm切口粉碎并吸除混濁晶狀體。飛秒激光輔助手術精度更高,適合合并角膜散光患者。術后需使用抗生素滴眼液預防感染,視力恢復通常需要1-3個月。
糖尿病患者每3個月需進行散瞳眼底檢查,監(jiān)測視網(wǎng)膜病變情況。非糖尿病患者每年應做視力、眼壓和裂隙燈檢查。出現(xiàn)視物變形、眩光加重等癥狀時需及時就診,晚期白內障可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
保持低脂低糖飲食結構,每日攝入三文魚等富含omega-3脂肪酸的食物有助于維持眼內房水循環(huán)。堅持30分鐘有氧運動如騎自行車改善微循環(huán),避免長時間紫外線暴露需佩戴防UV400墨鏡。術后患者需按醫(yī)囑使用激素類滴眼液控制炎癥,避免揉眼及劇烈運動防止人工晶體移位。