金蟬止癢膠囊的使用需注意過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群禁忌、用藥療程控制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等問(wèn)題。
部分患者可能對(duì)金蟬止癢膠囊中的蟬蛻、地膚子等成分過(guò)敏,表現(xiàn)為皮膚瘙癢加重、紅斑或蕁麻疹。用藥前應(yīng)確認(rèn)無(wú)相關(guān)過(guò)敏史,首次服用建議減半劑量觀察。過(guò)敏體質(zhì)者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)過(guò)敏癥狀立即停藥并就醫(yī)。
該藥與抗組胺藥聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用,與肝藥酶誘導(dǎo)劑如利福平同服可能降低藥效。避免與含酒精制劑同服,可能加重胃腸道刺激。長(zhǎng)期服用華法林的患者需監(jiān)測(cè)凝血功能,蟬蛻可能影響抗凝效果。
孕婦禁用金蟬止癢膠囊,蟬蛻成分可能刺激子宮收縮。哺乳期婦女服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能異常者慎用,地膚子可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量,老年患者建議從低劑量起始。
連續(xù)服用不宜超過(guò)2周,慢性蕁麻疹等需長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)間隔5-7天再重復(fù)療程。癥狀緩解后逐漸減量停藥,突然停藥可能引起反跳性瘙癢。治療期間每周復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)食欲減退或尿色加深立即就醫(yī)。
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度嗜睡、口干、胃部不適,多出現(xiàn)于用藥初期。罕見(jiàn)病例報(bào)告血小板減少和轉(zhuǎn)氨酶升高,服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、皮下瘀斑等異常表現(xiàn),需立即停藥并檢測(cè)血常規(guī)。
使用金蟬止癢膠囊期間建議保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物如辣椒、芥末等,適當(dāng)增加薏仁粥、綠豆湯等利濕食材。配合溫和運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等促進(jìn)代謝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)皮膚摩擦。皮膚護(hù)理需選用無(wú)香料保濕劑,洗澡水溫控制在38℃以下,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)新發(fā)皮疹,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估。